Καρκίνος τραχήλου: ποιό τεστ είναι πιο αποτελεσματικό;

Μια πρόσφατη μελέτη στη Σουηδία αξιολόγησε την αποτελεσματικότητα του πρωτογενούς ελέγχου για τον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) σε σύγκριση με τον παραδοσιακό κυτταρολογικό έλεγχο (τεστ Παπανικολάου) στην πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. 

Η μελέτη περιελάμβανε 395.725 γυναίκες ηλικίας 30 έως 64 ετών, οι οποίες τυχαιοποιήθηκαν σε δύο ομάδες: μία που υποβλήθηκε σε έλεγχο με βάση τον HPV και μία με βάση την κυτταρολογία. 

Μετά από οκτώ χρόνια παρακολούθησης, τα αποτελέσματα έδειξαν ότι ο έλεγχος με βάση τον HPV μείωσε τον κίνδυνο εμφάνισης διηθητικού καρκίνου του τραχήλου της μήτρας κατά 17% σε σύγκριση με τον κυτταρολογικό έλεγχο. Συγκεκριμένα, οι γυναίκες που συμμετείχαν στον έλεγχο με βάση τον HPV είχαν 28% χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου σε σύγκριση με εκείνες που υποβλήθηκαν σε κυτταρολογικό έλεγχο. 

Επιπλέον, οι γυναίκες που ήταν αρνητικές στον HPV κατά την έναρξη της μελέτης είχαν πολύ χαμηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου μετά από οκτώ χρόνια. Αντίθετα, οι γυναίκες που ήταν θετικές στον HPV αλλά είχαν αρνητικό κυτταρολογικό έλεγχο παρουσίασαν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου.
Αυτά τα ευρήματα υποστηρίζουν την υπεροχή του πρωτογενούς ελέγχου με βάση τον HPV έναντι του κυτταρολογικού ελέγχου στην πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Επιπλέον, μια άλλη μελέτη που διεξήχθη στη Στοκχόλμη έδειξε ότι η εφαρμογή του οργανωμένου πρωτογενούς ελέγχου με βάση τον HPV ήταν αποδεκτή και αποτελεσματική, με συγκρίσιμα ποσοστά ανίχνευσης προκαρκινικών αλλοιώσεων σε σύγκριση με τον κυτταρολογικό έλεγχο.
Συνολικά, η ενσωμάτωση του ελέγχου με βάση τον HPV στα προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου μπορεί να προσφέρει καλύτερη προστασία έναντι του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε σύγκριση με τις παραδοσιακές μεθόδους κυτταρολογικού ελέγχου.

Πηγή : 

Human papillomavirus-based cervical screening and long-term cervical cancer risk: a randomised health-care policy trial in Sweden. The Lancet Public Health ( IF 25.4 )Submission Guide >Pub Date: 2024-10-30 https://doi.org/10.1016/S2468-2667(24)00218-4