Η έκθεση στην κάνναβη κατά την εγκυμοσύνη συνδέεται με την παιδική παχυσαρκία

2022-04-29
  • Υπάρχει σχέση μεταξύ της έκθεσης στην κάνναβη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των υψηλότερων επιπέδων γλυκόζης νηστείας και της παχυσαρκίας στους απογόνους στην πρώιμη παιδική ηλικία, σύμφωνα με μια νέα μελέτη.

  • Η έρευνα που εξετάζει την επίδραση της προγεννητικής έκθεσης στην κάνναβη στα παιδιά αυξάνεται. Μέχρι σήμερα είναι γνωστό ότι η χρήση κάνναβης επηρεάζει τη γνώση και τη συμπεριφορά στην παιδικής ηλικίας. Ωστόσο, υπάρχουν λίγες εργασίες μέχρι σήμερα για τις μεταβολικές επιδράσεις της.

  • Οι ερευνητές αξιολόγησαν 103 ζεύγη μητέρων και παιδιών στην ηλικία των πέντε ετών. Στις 27 εβδομάδες κύησης, αξιολόγησαν 12 μεταβολίτες κάνναβης (κανναβινοειδή) σε δείγματα ούρων. Τα αποτελέσματα από αυτά τα δείγματα χρησιμοποιήθηκαν για την κατηγοριοποίηση της έκθεσης του εμβρύου στην κάνναβη ως εκτεθειμένη ή μη.

  • Διαπίστωσαν ότι περίπου το 15% των μητέρων είχαν ανιχνεύσιμες ποσότητες κανναβινοειδών, γεγονός που υποδηλώνει έκθεση του εμβρύου στην κάνναβη. Κατά την παρακολούθηση, η ομάδα της μελέτης αξιολόγησε την άλιπη και τη λιπώδη μάζα χρησιμοποιώντας πληθυσμογραφία μετατόπισης αέρα μεταξύ των παιδιών στην ηλικία των 5 ετών. Χρησιμοποίησαν γενικευμένα γραμμικά μοντέλα για να προσεγγίσουν τη σχέση μεταξύ της έκθεσης του εμβρύου στην κάνναβη με μεταβολικούς δείκτες {ινσουλίνη, γλυκόζη, αξιολόγηση ομοιοστατικού μοντέλου της αντίστασης στην ινσουλίνη (HOMA-IR)} καθώς και με μετρήσεις λίπους (δείκτης μάζας σώματος, άλιπη μάζα , μάζα λίπους, παχυσαρκία και Z-scores BMI).

  • Τα ευρήματα έδειξαν ότι, σε σύγκριση με τα παιδιά τα οποία δεν είχαν εκτεθεί στην κάνναβη, αυτά που είχαν εκτεθεί παρουσίασαν υψηλότερες τιμές στους ακόλουθους δείκτες:

  • Γλυκόζη νηστείας (5,6 mg/dL, διάστημα εμπιστοσύνης 95% [CI], 0,8-10,3).

  • Άλιπη μάζα (1,2 kg, 95% CI, 0,4-2,0).

  • Λιπαρή μάζα (1,0 kg, 95% CI, 0,3-1,7).

  • Παχυσσαρκία (2,6%, 95% CI, 0,1-5,2).

  • Τα παραπάνω ευρήματα υποδηλώνουν έναν καταρράκτη μεταβολικών επιδράσεων που μπορεί να αποδοθούν στην έκθεση του εμβρύου στην κάνναβη. Η έκθεση του εμβρύου στην κάνναβη συσχετίστηκε με αυξημένη παχυσαρκία στην πρώιμη παιδική ηλικία, η οποία συχνά συνοδεύεται από δυσανεξία στη γλυκόζη και αντίσταση στην ινσουλίνη. Πράγματι, παρατηρήθηκε ότι η έκθεση του εμβρύου στην κάνναβη συσχετίστηκε με υψηλότερα επίπεδα γλυκόζης και ινσουλίνης νηστείας αλλά όχι με το HOMA-IR, το οποίο αντανακλά την ευαισθησία στην ινσουλίνη στο παιδί. Αυτό το εύρημα μπορεί να υποδηλώνει ότι η έκθεση του εμβρύου στην κάνναβη συμβάλλει σε υψηλότερα επίπεδα γλυκόζης νηστείας μέσω μιας άμεσης επίδρασης στα β κύτταρα του παγκρέατος. Αξίζει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι δεν υπήρχε σχέση μεταξύ του BMI z-scores, του BMI ή του HOMA-IR καθώς και της ινσουλίνης νηστείας.

  • Επιπλέον, υπάρχει ανάγκη να κατανοηθούν οι διαφορές των μεμονωμένων κανναβινοειδών της κάνναβης, δεδομένων των διακριτών και μερικές φορές αντίθετων επιδράσεών τους.

  • Οι πιθανοί κίνδυνοι που σχετίζονται με τη χρήση κάνναβης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχουν κοινοποιηθεί τόσο ευρέως όσο οι επιβλαβείς επιπτώσεις της χρήσης καπνού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, η χρήση κάνναβης αυξάνεται σε δημοτικότητα και αποδοχή μεταξύ των εγκύων γυναικών. Ωστόσο, οι γυναίκες θα πρέπει να αποθαρρύνονται από τη χρήση κάνναβης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού για να ελαχιστοποιηθούν οι δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία των απογόνων.


  • Πηγή¨:

  • Fetal Exposure to Cannabis and Childhood Metabolic Outcomes: The Healthy Start Study

The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, dgac101, https://doi.org/10.1210/clinem/dgac101

Published: 31 March 2022