Σχέση ωορρηξίας και καρκίνου ωοθηκών

2023-01-26


Οι γυναίκες που έχουν ωορρηξία για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια της ζωής τους έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο των ωοθηκών, γεγονός που υποδηλώνει ότι η καταστολή της ωορρηξίας μπορεί να μειώσει αυτόν τον κίνδυνο. Μια νέα διεθνής μελέτη, που δημοσιεύθηκε αυτή την εβδομάδα στο Journal of the National Cancer Institute , προσφέρει νέες ενδείξεις για το πώς τα από του στόματος αντισυλληπτικά, η εγκυμοσύνη και ο θηλασμός επηρεάζουν τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών πέρα ​​από την απλή καταστολή της ωοθυλακιορρηξίας και πώς αυτή η σχέση μπορεί να διαφέρει μεταξύ των διαφορετικών υποτύπων καρκίνου των ωοθηκών.

Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι μια εξαιρετικά θανατηφόρα ομάδα ασθενειών με περιορισμένες επιλογές θεραπείας, επομένως η κατανόηση της προέλευσής του και των παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου είναι κρίσιμα βήματα για την επινόηση προσεγγίσεων πρόληψης και τη βελτίωση της υγείας των γυναικών. Μελέτες όπως αυτή, όπου ερευνητές από όλο τον κόσμο συγκεντρώνονται και μοιράζονται τα δεδομένα τους, είναι κρίσιμες για την επίτευξη αυτών των στόχων.

Η ανάλυση 21.267 γυναικών με καρκίνο των ωοθηκών και 26.204 υγιών ατόμων ελέγχου από 25 μελέτες έδειξε ότι οι παράγοντες που μειώνουν τη διάρκεια της ωορρηξίας - συγκεκριμένα, από του στόματος αντισυλληπτικά , εγκυμοσύνη και θηλασμός - συνδέθηκαν με μειωμένο κίνδυνο καρκίνου και αυτό το προστατευτικό αποτέλεσμα ήταν ισχυρότερο από το αναμενόμενο με βάση την καταστολή ωορρηξίας  και μόνο. Το εύρημα υποδηλώνει ότι αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στον κίνδυνο καρκίνου με άλλους τρόπους, όπως μέσω της αλλαγής των ορμονών ή της φλεγμονής.
Οι ερευνητές βρήκαν επίσης σημαντικές διακρίσεις μεταξύ διαφορετικών υποτύπων καρκίνου των ωοθηκών. Για παράδειγμα, οι βλεννώδεις όγκοι συσχετίστηκαν με παράγοντες που καταστέλλουν την ωορρηξία, αλλά όχι με τη διάρκεια της ίδιας της ωορρηξίας, μια άλλη ένδειξη ότι τα από του στόματος αντισυλληπτικά, η εγκυμοσύνη και ο θηλασμός επηρεάζουν τον κίνδυνο καρκίνου πέρα ​​από την καταστολή της ωορρηξίας.

Αντίθετα, για τον υψηλού βαθμού ορώδη καρκίνο των ωοθηκών, τον πιο κοινό και θανατηφόρο υποτύπο, η σύνδεση από του στόματος αντισυλληπτικών, εγκυμοσύνης και θηλασμού ήταν η αναμενόμενη, υποδεικνύοντας ότι αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στον κίνδυνο ορογόνου καρκίνου των ωοθηκών μέσω της καταστολής της ωορρηξίας.

Αυτά τα ευρήματα τονίζουν ότι οι υποτύποι καρκίνου των ωοθηκών είναι διαφορετικές ασθένειες με διαφορετικές αιτίες. Αυτό είναι σημαντικό καθώς ελπίζουμε ότι θα ενθαρρύνει τους επιστήμονες να αναζητήσουν νέες υποθέσεις σχετικά με τον τρόπο εμφάνισης αυτών των ασθενειών και να ρίξουν νέο φως στο πώς μπορούμε να τις προλάβουμε. Αυτήν τη στιγμή, οι θεραπευτικές επιλογές είναι περιορισμένες, επομένως η πρόληψη του καρκίνου των ωοθηκών είναι η καλύτερη ελπίδα που έχουμε για τη διάσωση ζωών.

Πηγή:

Lifetime ovulatory years and risk ofepithelial ovarian cancer: a multinational pooled analysis, JNCI: Journal of the National Cancer Institute (2023). DOI: 10.1093/jnci/djad011